Как проводят психиатрическую экспертизу

15.03.2023 0

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как проводят психиатрическую экспертизу». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.


При назначении СПЭ на разрешение экспертов ставятся вопросы, позволяющие выяснить характер и степень психического расстройства во время совершения предусмотренного уголовным законом общественно-опасного деяния, в ходе предварительного расследования или рассмотрения дела судом, установить, могло ли лицо в указанные периоды осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими.

Какие вопросы ставятся перед экспертом в процессе проведения экспертизы (освидетельствования)

В процессе проведения освидетельствования на вменяемость, перед нашими специалистами могут быть поставлены определенные задачи и вопросы, ответы на которые, потребуются в суде или других обстоятельствах. Среди самых распространенных вопросов, на которые наши сотрудники дают четкие ответы во время проведения освидетельствования вменяемости, находятся:

  • Является ли лицо в данный момент вменяемым и способно ли давать оценку своим действиям?
  • Являлся ли человек таковым, в момент совершения уголовного преступления или другого деяния?
  • Не симулирует ли подозреваемый в совершении тяжкого преступления свою невменяемость?

Кому поручается производство экспертизы

Согласно положениям ч. 2 ст. 195 УПК РФ, судебная экспертиза производится государственными судебными экспертами и иными экспертами из числа лиц, обладающих специальными знаниями.

Государственными судебно-экспертными учреждениями являются специализированные учреждения (подразделения) федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов РФ (ст. 11 ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации»). СПЭ (в т. ч. комплексная психолого-психиатрическая и сексолого-психиатрическая экспертизы) производятся в отделениях судебно-психиатрической экспертизы государственных психиатрических учреждений.

Эксперты этих отделений проводят СПЭ в порядке исполнения своих должностных обязанностей. К иным экспертам из числа лиц, обладающих специальными знаниями, в контексте ч. 2 ст. 195 УПК РФ, согласно разъяснениям, содержащимся в постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 21.12.2010 г. № 28 (далее – Постановление № 28) «О судебной экспертизе по уголовным делам» относятся:

  • эксперты негосударственных судебно-экспертных учреждений, под которыми следует понимать некоммерческие организации (некоммерческие партнерства, частные учреждения или автономные некоммерческие организации), созданные в соответствии с Гражданским кодексом РФ и Федеральным законом от 12.01.1996 г. № 7-ФЗ «О некоммерческих организациях» и осуществляющие судебно-экспертную деятельность в соответствии с принятыми ими уставами;
  • лица, не работающие в судебно-экспертных учреждениях, в т. ч. сотрудники научно-исследовательских учреждений, вузов, иных организаций, обладающие специальными знаниями и имеющие в распоряжении необходимое экспертное оборудование.

В Постановлении № 28 также разъяснено, когда производство экспертизы может быть поручено негосударственному судебно-экспертному учреждению или лицу, не работающему в судебно-экспертном учреждении. Такая возможность предусмотрена лишь при наличии определенных обстоятельств:

  • в государственном судебно-экспертном учреждении, обслуживающем определенную территорию, невозможно производство судебной экспертизы в связи с отсутствием эксперта конкретной специальности или надлежащей материально-технической базы либо специальных условий для выполнения исследований;
  • все компетентные государственные судебно-экспертные учреждения на данной территории не могут выступать в этом качестве (обстоятельства, указанные в ст. 70 УПК РФ)

Такая рекомендация, по нашему мнению, ведет к ограничению:

  • компетенции суда, иных лиц, назначающих экспертизу;
  • прав подэкспертного, предусмотренных ст. 198 УПК РФ.

Это фактически лишает подэкспертного шансов на удовлетворение судом его ходатайства о привлечении в качестве экспертов указанных им лиц либо о производстве экспертизы в конкретном учреждении. Не согласуется данная рекомендация и с иной, более предпочтительной с точки зрения обеспечения права на справедливое правосудие, позицией Пленума Высшего Арбитражного Суда РФ, изложенной в постановлении от 20.12.2006 № 66 «О некоторых вопросах практики применения арбитражными судами законодательства об экспертизе».

Согласно данному постановлению, заключение эксперта негосударственной экспертной организации не может быть оспорено только в силу того, что проведение соответствующей экспертизы могло быть поручено государственному судебно-экспертному учреждению.

Потребность в психиатрических знаниях может быть реализована также в других формах, предусмотренных процессуальным законодательством, например, в форме участия психиатра в качестве специалиста (ст. 58 УПК РФ). Постановление № 28 дает очень важное разъяснение роли специалиста в уголовном судопроизводстве (абзац второй п. 6, абзац второй п. 19, пп. 20–22 документа). Так, специалист может привлекаться для оказания помощи в оценке заключения эксперта и допросе эксперта по ходатайству стороны или по инициативе суда. Разъяснения специалист дает в форме устных показаний или письменного заключения.

Читайте также:  Если виновник ДТП без страховки: действуем правильно

Законодательство в целях баланса прав и обязанностей участников уголовного процесса предусматривает соблюдение определённых норм.

  1. Специалисты, участвующие в исследовании, дают ответы только на те вопросы, которые находятся в рамках их профессиональной деятельности.
  2. Тщательно изучаются предоставленные материалы.
  3. При наличии необходимости запрашиваются дополнительные документы.
  4. Врачи-эксперты, при необходимости, участвуют в следственных действиях, могут задавать вопросы допрашиваемым лицам.
  5. При обследовании пациента применяются методики, утверждённые министерствами.
  6. Медицинские манипуляции должны проводиться без нанесения вреда здоровью пациента.
  7. Заключение специалиста, выходящее за пределы специализации, признаётся не соответствующим закону.
  8. Врач-психиатр, обнаружив процессуальные нарушения при назначении СПЭ, отказывается от производства работ.

Нарушение указанных норм приводит к оспариванию доказательства,виновный привлекается к уголовной ответственности в соответствии со статьями 307, 310 УК РФ.

Эксперт, выполнивший работу, должен отвечать заявленным требованиям. Нарушение любого правила влечёт отвод врача, назначение нового специалиста.

К ним относятся:

  • статус свидетеля, потерпевшего по конкретному расследованию;
  • наличие родственных связей с участниками уголовного дела;
  • любая заинтересованность в итоговом результате;
  • служебная, иная зависимость от исследуемого пациента;
  • профессиональная некомпетентность.

Следователь, судья, обнаруживнесоответствие законодательным нормам, обязаны подготовить мотивированное постановление.

Причём повторное участие врача-психиатра в конкретном уголовном деле не является поводом для отвода.

Специалист, разгласивший сведения, ставшие известными в связи с проводимой работой, а также отказавшийся от подготовки отчёта без веских оснований, указавший заведомо ложные выводы, подлежит привлечению к ответственности.

После всех проведённых мероприятий составляется итоговый документ, который подписывают все участвующие в работе специалисты. В случае когда мнение одного из докторов не совпадает с мнением коллег, тогда оформляется отдельный документ, где излагаются иные выводы и результаты.

  1. Эксперт вправе отразить в документе ответы на вопросы, которые не были заданы следователем, но имеют существенное значение для раскрытия преступления.
  2. Форма и правила составления акта комиссии регламентируются Инструкциями проведения СПЭ, состоит из нескольких частей.
  3. Введение – отражены сведения о специалистах, лечебном учреждении.
  4. Анамнез – изложены данные о личности исследуемого лица, о наличии психосоматических, неврологических, иных заболеваниях.
  5. Итоговая часть – сделаны выводы, дана оценка состоянию пациента, обоснован диагноз.

Судебно-психологический портрет человека имеет для судопроизводства большое значение, составляется на основании выводов председательствующего, показаний участников каждый раз, когда открывается для рассмотрения новое гражданское или уголовное дело.

Однако для решения вопроса вменяемости конкретного человека этого недостаточно.

Для вынесения приговора необходим психолого-психиатрический портрет, в котором немаловажную роль играют выводы комиссии докторов. Только совокупность мнений разных специалистов позволяет принимать верное решение.

Психические расстройства

Хроническое психическое расстройство. К нему относятся все виды расстройства высшей нервной деятельности, которые носят затяжной характер, т.е. продолжаются длительное время с тенденцией нарастания болезненных процессов (шизофрения, прогрессивный паралич, атеросклеротический и старческий психозы, инфекционные психозы с затяжным течением). При этом возможно частичное улучшение состояния здоровья больного, называемое ремиссией, но оно не означает выздоровления.

Так же прочтите: Что такое условный срок наказания и в каких случаях назначается

Временное психическое расстройство – это острое, проходящее в виде приступов психическое заболевание, заканчивающееся полным выздоровлением (острый реактивный психоз, маниакально-депрессивный психоз, алкогольный психоз — белая горячка, острый алкогольный галлюциноз, алкогольная меланхолия, острые инфекционные психозы). К этому виду заболевания относят и так называемые исключительные состояния: патологический аффект, патологическое опьянение, так называемая реакция короткого замыкания и некоторые формы сумеречного состояния сознания.

Слабоумие – это стойкое повреждение психической деятельности, носящее либо врожденный характер, либо возникшее в результате нервных или психических заболеваний. Слабоумие может выражаться в олигофрении, дебильности, имбецильности или идиотии.

Иное болезненное состояние психики – это такое состояние, которое не связано с нарушением психики, но иногда протекает так глубоко, что может быть приравнено к психическому заболеванию. Это тяжелые формы психопатии и психостении, морфийного голодания и др.

Указанные признаки медицинского критерия охватывают все возможные случаи болезненного расстройства психической деятельности человека. Для наличия медицинского критерия невменяемости достаточно установить одну из форм болезненного расстройства психической деятельности лица. Медицинский критерий выражается, таким образом, в диагнозе заболевания.

Юридический критерий подразделяется на два признака:

1. Интеллектуальный – это неспособность лица осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия).

2. Волевой – это неспособность лица руководить своими действиями (бездействиями).

Для признания лица невменяемым требуется наличие этих двух критериев. К лицам, совершившим общественно опасные действия в состоянии невменяемости, по определению суда могут быть применены принудительные меры медицинского характера.

Вменяемое лицо, которое во время совершения преступления в силу психического расстройства не могло в полной мере осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими, подлежит уголовной ответственности.

Читайте также:  Как оформить пенсию по возрасту?

Психическое расстройство, не исключающее вменяемости, учитывается судом при назначении наказания и может служить основанием для назначения принудительных мер медицинского характера (ст. 22 УК РФ).

Под ограниченной вменяемостью понимается психическое состояние лица, которое не исключает уголовную ответственность и наказание, при котором у него при совершении преступления было ограничена способность осознавать фактический характер или общественную опасность своих действий (бездействий) либо руководить ими в силу психологического расстройства.

Проведение экспертизы по уголовному делу

Согласно Постановлению Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 21 декабря 2010 г. N 28 «О судебной экспертизе по уголовным делам» экспертиза по уголовному делу может быть проведена либо государственным экспертным учреждением, либо некоммерческой организацией, созданной в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации и Федеральным законом «О некоммерческих организациях», осуществляющих судебно-экспертную деятельность в соответствии с принятыми ими уставами.

Коммерческие организации и лаборатории, индивидуальные предприниматели, образовательные учреждения, а также некоммерческие организации, для которых экспертная деятельность не является уставной, не имеют право проводить экспертизу по уголовному делу. Экспертиза, подготовленная указанными организациями в рамках уголовного процесса, может быть признана недопустимым доказательством, т.е. доказательством, полученным с нарушением требований процессуального закона.

Недопустимые доказательства не могут использоваться в процессе доказывания, в том числе, исследоваться или оглашаться в судебном заседании, и подлежат исключению из материалов уголовного дела.

Так как АНО «Судебный эксперт» является автономной некоммерческой организацией, а проведение судебных экспертиз является её основной уставной деятельностью (см. раздел «Документы организации»), то она имеет право проводить экспертизы в том числе и по уголовным делам.

Судебная психолого-психиатрическая экспертиза

Существует судебная психолого-психиатрическая экспертиза. Основания для ее проведения в нашей компании следующие:

  • Установление пребывания в состоянии аффекта.
  • Определение возможных проблем и отклонений.
  • Выявление мотивов для совершения преступления.
  • Установление психологических проблем.
  • Определение совместимости ребенка с родителями.
  • Установление факторов, которые могли повлиять на последующие действия.
  • Выявление особенностей личности.
  • Определение возможности свидетелей давать объективные показания и правильно оценивать ситуацию.
  • Проверка дееспособности лица.

Определение:

  • психического состояния подозреваемого, обвиняемого, их способности сознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) или руководить ими во время совершения общественно опасного деяния, а также дача заключения о возможности применения судом в отношении этих лиц принудительных мер безопасности и лечения;
  • психического состояния подозреваемого, обвиняемого, их способности в полной мере сознавать значение своих действий или руководить ими во время совершения общественно опасного деяния, а также дача заключения о возможности применения судом в отношении этих лиц принудительных мер безопасности и лечения;
  • психического расстройства (заболевания) лица, совершившего преступление, но заболевшего до постановления приговора или во время отбывания наказания, его способности сознавать значение своих действий или руководить ими, а также дачи заключения о возможности применения судом в отношении этого лица принудительных мер безопасности и лечения;
  • опасности психического расстройства (заболевания) подозреваемого, обвиняемого для него самого или других лиц;
  • психического состояния подозреваемого, обвиняемого, их способности самостоятельно защищать свои права и законные интересы в уголовном процессе;
  • возможности применения судом принудительных мер безопасности и лечения к совершившим преступления лицам, страдающим синдромом зависимости от психоактивных веществ (хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания);
  • психического состояния потерпевшего, свидетеля, их способности правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для уголовного дела, и давать о них показания;
  • наличия или отсутствия психических расстройств у потерпевшего в случае совершения в отношении него преступления против половой неприкосновенности или половой свободы, при выявлении расстройств – определение способности этого лица понимать характер и значение совершаемых с ним действий или оказывать сопротивление виновному;
  • наличия или отсутствия психического расстройства (заболевания) у лица, предположительно покончившего жизнь самоубийством, в период, предшествовавший смерти, при выявлении расстройства – определение его влияния на поведение данного лица в указанный период времени;
  • наличия или отсутствия у потерпевшего психического расстройства (заболевания), причинно-следственной связи между действиями подозреваемого, обвиняемого и психическим расстройством (заболеванием) потерпевшего;
  • наличия или отсутствия психических расстройств у лица, в отношении которого проводится проверка по заявлению или сообщению о преступлении.

Кроме того, при проведении судебно-психиатрической экспертизы могут решаться иные, имеющие значение для дела вопросы, для ответа на которые требуются специальные психиатрические знания.

Четко установленного периода, в течение которого проводится проверка, не содержит ни один Федеральный Закон. Обычно суд назначает дату и время, к которой эксперт или команда исследователей должны подготовить заключение. Исключение составляет комплексное исследование состояния здоровья, проводящаяся в стационарных условиях. Статья 30 ФЗ №73-ФЗ, принятого 31 мая 2001 года, устанавливает, что на прохождение медицинской или психиатрической экспертизы отводится определенный срок — 30 дней. Все необходимые проверки человек должен пройти за указанное время, дольше больница задерживать гражданина не вправе. А значит на разрешение проблем у медперсонала не больше месяца.

Читайте также:  Где получать пенсию по новому закону?

Повторная, дополнительная судебная экспертиза

В соответствии со ст. 207 УПК РФ при недостаточной ясности или полноте заключения эксперта, а также при возникновении новых вопросов в отношении ранее исследованных обстоятельств уголовного дела может быть назначена дополнительная судебная экспертиза, производство которой поручается тому же или другому эксперту.

В случае же необоснованности заключения эксперта или сомнения в его правильности может быть назначена повторная экспертиза, проведение которой поручается другому эксперту или другим экспертам, а в особо сложных случаях – Государственному научному центру социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского. Дополнительная и повторная судебные экспертизы назначаются и производятся в соответствии со ст.ст. 195–205 УПК РФ.

Организацию повторных экспертиз в Государственном научном центре социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского Министерство здравоохранения РФ возлагает на руководство центром, которое может привлекать в состав комиссии высококвалифицированных специалистов из других психиатрических учреждений, если таковые персонально не указаны органом, назначившим повторную экспертизу.

Невменяемость устанавливается следующим образом. Если кто-то из ваших близких, знакомых становится опасным для вас и окружающих ввиду психической болезни, можно признать его невменяемым (недееспособным) в судебном порядке.

Нужно обратиться с заявлением в суд по месту вашего проживания. В заявлении подробно изложить все обстоятельства, которые иллюстрируют наличие у человека психического заболевания, из-за которого он не в силах руководить своими действиями.

Приложите имеющиеся медицинские документы: справки, выписки. Укажите свидетелей, которые могли бы рассказать о неадекватном поведении лица. Настоятельно просите назначить судебно-психиатрическую экспертизу.

Какие расстройства не исключают вменяемость

Естественно, психические заболевания отличаются друг от друга, и, если некоторые могут лишить человека совершенно какого-либо контроля над собственными действиями, то другие нет. То есть больной человек пошел на преступление, осознавая свои действия, хоть, может быть, и не полностью.

Обычно в ходе дела суд назначает подозреваемому медэкспертизу. Если врачи обнаруживают болезненное состояние обвиняемого, которое все же не исключает полной потери контроля над своим поведением, то человека будут судить уже не по статье 21 УК РФ, а по 22, в которой говорится, что такой человек не избежит уголовной ответственности за содеянное преступление, но его психическое расстройство будет учитываться при назначении наказания.

Поговорим так же о таком понятии, как аффект. Аффект – это симбиоз страха и гнева, вызванный у человека какими-то внешними обстоятельствами. Причем проявляется он достаточно в крайних случаях, когда страх человека на столько силен, что он перестает рассуждать здраво.

Выдача медицинских заключений

Амбулаторное психиатрическое освидетельствование в нашем Центре включает осмотр врача-психиатра, по результатам которого пациенту выдается заключение.

При необходимости проводится консилиумный осмотр, в котором принимают участие врачи более высокой квалификации (старший врач, кандидат медицинских наук, или профессор, доктор медицинских наук), а также могут быть привлечены специалисты смежных специальностей (медицинский психолог, логопед и др.), назначены дополнительные диагностические обследования (ЭЭГ, МРТ и др.).

По результатам психиатрического освидетельствования составляется медицинское заключение, в котором указываются причины обращения к психиатру, сведения из анамнеза пациента, результаты всех проведенных исследований, психический статус пациента на момент осмотра специалистами и медицинские рекомендации. В некоторых случаях дополнительно проводится экспериментально-психологическое исследование, результаты которого также отражаются в медицинском заключении.

Психиатрическое освидетельствование в нашем Центре производится в соответствии с законодательством. Медицинское заключение подписывается всеми специалистами нашего Центра, которые участвовали в освидетельствовании и формировании медицинского заключения, и заверяется личной печатью врача, подписью руководителя и печатью нашего учреждения. К такому документу также прилагается копия лицензии на право проведения психиатрического освидетельствования в нашем Центре.

Цель судебно-психиатрической экспертизы — составить заключение о дееспособности/вменяемости обследуемого, подтвердить/опровергнуть его диагноз. Проводят экспертизу по назначению прокурора, дознавателя, суда.

Порядок проведения регулирует Инструкция Минздравсоцразвития, административный и уголовный кодексы.

Судебно-психиатрическая экспертиза — исследование, которое проводят, используя знания из психиатрии, чтобы дать оценку психическому состоянию человека вообще или в определенный период времени, поставить диагноз или, наоборот, снять его.

В ходе процедуры определяют:

  • степень вменяемости, дееспособности (в том числе процессуальной);
  • можно ли принять решение о принудительном лечении;
  • способен ли больной отбывать наказание в тюрьме.


Похожие записи: